Recent woonden we een congres bij met als onderwerp de vervette lever. Een samenvatting hiervan willen we u niet onthouden.
- Leversteatose (oftewel MASLD/MASH) komt meestal voor bij de oudere mens (bij ca 27% van de bevolking), maar wordt helaas ook steeds vaker bij de wat jongere populatie gezien.
- Het idee is dat er nog veel niet gediagnosticeerde patiënten zijn.
- Het komt vooral voor bij een BMI > 30 en het bestaan van Diabetes Mellitus.
- Met name een te hoge koolhydraten- en verzadigd vetinname zijn een belangrijke oorzaak. De lever kan, in tegenstelling tot andere lichaamscellen, onbeperkt glucose opnemen. Deze worden in de lever omgezet in triglyceriden en uitgescheiden in de bloedbaan. Dit leidt oa tot stijging van het LDL.
- Insulineresistentie is een belangrijke oorzaak van MASLD/MASH.
- Bij 40% van cliënten met leversteatose, is er ook sprake van verstoord darmmicrobioom. Deze zorgen namelijk voor hoge ethanolspiegels.
- Het mediterraan dieet zou mogelijk een gunstige invloed hebben, evenals het eten van meer onbewerkt voedsel.
De 3 belangrijkste pijlers om leversteatose te voorkomen cq behandelen zijn:
- Leefstijlinterventie
- Bereiken gewichtsdaling
- Verbeteren darmmicrobioom.
Een holistische kijk is aanbevolen om ook factoren als stress, onvoldoende of kwalitatief slecht slaappatroon en beweging aan te pakken.
Onze praktijk biedt onder andere de Beweegkuur aan, waarin naar alle domeinen wordt gekeken op interventie op wordt ingezet. De Beweegkuur is een multidisciplinaire Gecombineerde LeefstijlInterventie. We hebben inmiddels contracten met alle verzekeraars en kunnen dan ook cliënten van buiten de regio behandelen.
Voor mensen die geen GLI willen volgen, hebben we ons programma Live-it, waarmee we ook op een holistische wijze gezondheid hopen te verbeteren.